ANAMNESE PEDAGÓGICA

– IDENTIFICAÇÃO

Nome: ____________________________________________________________________  Data da entrevista:_______________

Idade: ________________  Data de nascimento: _______________________ Sexo: __________________ Cor: _______________

Nacionalidade: ____________________________________   Naturalidade: ____________________________________________

Endereço: ________________________________________________________________________________________________

FILIAÇÃO:

Pai

Nome: ______________________________________________________________________  Idade: _______________________ 

Profissão: __________________________  Grau de instrução_______________________________________________________

Mãe

Nome: ______________________________________________________________________  Idade: _______________________ 

Profissão: __________________________  Grau de instrução_______________________________________________________

2 – QUEIXA

Queixa principal: __________________________________________________________ Há quanto tempo: __________________

Causa atribuída:____________________________________________________________________________________________

Outras queixas:_____________________________________________________________________________________________

Há quanto tempo: __________________________________________________________________________________________

Atitudes frente às queixas:

a) Mãe: __________________________________________________________________________________________________
b) Pai: ___________________________________________________________________________________________________

c) Parentes: _______________________________________________________________________________________________

3 – ANTECEDENTES PESSOAIS

3.1. Concepção

A criança foi desejada? ______________________________________________________________________________________  Posição na ordem de nascimento? ______________ Quantos filhos têm? ______________________________________________

3.2. Gestação

Duração da gestação: _________________Quando sentiu a criança mexer? ____________________________________________ Fez tratamento pré-natal? ____________________________________________________________________________________

3.3. Condições de nascimento

Local de nascimento:  (   ) casa   (   ) maternidade  (   ) outro local    Tipo de parto:  (   ) normal  (   ) fórceps  (   ) cesariana  (   ) outro

Houve trauma craniano? ____________________________________________ Tipo de anestesia no parto: __________________  Altura da criança: ______________Peso: ______________  Duração do parto? (desde os primeiros sinais até o nascimento): ____ ________________________________________________________________________________________________________

Primeiras reações:

Chorou logo? Quanto tempo? _______________________________ Precisou de oxigênio? Quanto tempo?___________________

Reação após o primeiro dia de vida:

Ficou ictérico? (amarelo, esverdeado) __________________________________________________________________________

3.4. Desenvolvimento

a) Sono

(   ) calmo     (    ) agitado   Dorme bem? _________________________________________________________________________

Tem sudorese durante a noite? ________________________________ Range os dentes enquanto dorme? __________________

Acorda várias vezes durante a noite? Volta a dormir facilmente?______________________________________________________

Fala dormindo____________________ Sonâmbulo? ______________Têm pesadelo?____________________________________

Apresenta terror noturno? ____________________________________________________________________________________ Dorme sozinho ou com alguém no quarto? _______________________________________________________________________

Divide a cama com o casal casualmente? _______________________________________________________________________

Tem cama individual? ________________ A criança acorda e vai para a cama dos pais?__________________________________

b) Alimentação

Mamou direito ou apresentou dificuldades na sucção? ______________________________________________________________

Quanto tempo se alimentou através do seio? _____________________________________________________________________

Usou mamadeira? Até quando? _______________________________________________________________________________

c) Desenvolvimento Psicomotor

Sustentou a cabeça? Quando?________________________________________________________________________________

Rolou? Quando? ___________________ Sentou com ajuda? Quando? ________________________________________________ Sorriu? Quando?________________________________ Engatinhou? Quando? ________________________________________ Ficou de pé? Quando? __________________________________ Andou? Quando? _____________________________________

Balbuciou? Com  que idade? ____________________________ Falou as primeiras palavras? Quando? _____________________

Falou corretamente? Quando? ________________________________________________________________________________

Trocou letras? Falando ou escrevendo? _________________________________________________________________________

Falou muito errado? Até quando? ___________________________________ Gaguejou? _________________________________

Houve alguma dificuldade especial para aprender a ler? ____________________________________________________________

a contar? __________________________________  a escrever? ____________________________________________________

Costuma ou costumava esquecer o que aprendeu?________________________________________________________________

Como foi a dentição? ________________________________________________________________________________________

Quando adquiriu o controle dos esfíncteres:

Anal diurno: _____________________    Vesical diurno: ______________________ Vesical noturno: ________________________

Como foi ensinada no controle dos esfíncteres?___________________________________________________________________

d) Manipulações:

Usou chupeta? Até quando? _____________________________ Chupou o dedo? Até quando? ____________________________

Roeu ou rói unhas? ______________________________________ Puxa as orelhas? ____________________________________ Morde os lábios? ___________________________________________________________________________________________

Realiza algum tipo de agressão com ele próprio ou com demais do seu meio de convívio: _________________________________

Qual a atitude diante destes hábitos?___________________________________________________________________________

e) Tiques (maneirismos)

A criança apresenta tiques? _______________________________ Atitude tomada pelos pais? _____________________________

f) Escolaridade:

Quando iniciou a sua escolaridade? ______________________________________ (    ) Creche (   ) CMEI (   ) Ensino Fundamental

Ano em que foi matriculado? _____________________  Como foi sua adaptação? _______________________________________

Houve retenção? _________________ Quanto tempo?________________________ Motivo? _____________________________

Tem amigos? _______________________________________ Demonstra afetividade? ___________________________________

Isola-se? _______________ Participa de algum grupo em comum (socialização)? _
______________________________________

Vai bem na escola? ___________________________________________ Gosta de estudar?_______________________________

Costuma faltar às aulas? Por quê? _______________________________ Com qual frequência? ___________________________

Os pais estudam com a criança? ___________________ Há um horário para realização das atividades em família? _____________

Gosta da professora? _________________________________ É castigado quando não tira boas notas? _____________________

Quais matérias apresenta mais facilidade? _______________________________________________________________________

Quais matérias que tem mais dificuldade? _______________________________________________________________________

É irrequieta na classe? ____________________ Foi reprovado alguma vez? Por quê? ____________________________________

Frequentou creche? _____________ Jardim da Infância? ___________ Utiliza a mão direita ou à esquerda? __________________

Mudou muito de escola? Motivo? ______________________________________________________________________________

Como se dá o seu relacionamento com:

Colegas: _______________________________________________ Demais funcionários da escola? _______________________

g) Sexualidade

Apresentou curiosidades sexuais? Quando? _____________________________________________________________________

Qual foi a atitude dos pais? ___________________________________________________________________________________

A criança se masturba? Quando começou? ______________________________________________________________________

Qual a atitude dos pais? _____________________________________________________________________________________

h) Sociabilidade

Faz amigos facilmente? _________________________________ Gosta de fazer e receber visitas? _________________________

Adapta-se facilmente ao meio? _________________________________ Tem apelido? ___________________________________

É mais dado a liderar ou a ser liderado? _________________________________ É autoritário? ____________________________

Gosta de jogos esportivos? Quais?_____________________________________________________________________________

i) Doenças

Teve alguma doença? Qual? (gripe, meningite, dores fortes de cabeça, dores de ouvido, etc) _______________________________

Com que idade estava? ______________ Já teve convulsões com febre? Quantos anos tinha? É ainda frequente? _____________

Já teve desmaios? __________________________________ Sofreu alguma operação? Qual o tipo? ________________________

Que idade tinha? ___________________ Ficou roxa alguma vez? ____________________________________________________

Esta em dia com a carteirinha de vacinação ? ____________________________________________________________________

Tomou ou toma algum medicamento? Qual? Horários? _____________________________________________________________

4 – ANTECEDENTES FAMILIARES

(Estas questões devem ser respondidas considerando-se pai, mãe, avós  maternos e paternos, tios, primos maternos e paternos)

Há algum nervoso na família? _________________________________________ Grau de parentesco? ______________________

Há algum deficiente na família? _______________________________________ Grau de parentesco? ______________________

Alguém bebe muito? ________________________________________________ Grau de parentesco? ______________________

Alguém viciado em drogas? __________________________________________ Grau de parentesco? ______________________

Há alguém com alergia ou asma? _____________________________________ Grau de parentesco? ______________________

5 – AMBIENTE FAMILIAR E SOCIAL

a) Moradia:  (   ) casa   (   ) apartamento  (   ) Alvenaria   (  ) Madeira

Há um lugar para a criança estudar? ____________________________ Há lugar para a criança brincar? _____________________

b) interrelações:

Qual a relação da criança com a mãe? __________________________________________________________________________

Qual a relação da criança com o pai? ___________________________________________________________________________

Qual a relação da criança com as demais pessoas da família?________________________________________________________

Mãe, como se julga?  (   ) calma  (  ) nervosa        Como trata os filhos? ________________________________________________

Pai, como se julga? (  ) calmo     (  ) nervoso         Como trata os filhos? ________________________________________________

Como é a relação entre o casal? _______________________________________________________________________________

Quem cuida dessa criança? __________________________________________________________________________________

Quem a leva ao médico? _____________________  E à escola? _____________________________________________________

6 – INDEPENDÊNCIA

Com que idade começou: a comer sozinha?______________________________________________________________________ a vestir-se sozinha? _________________________________________________________________________________________

a tomar banho sozinha? _____________________________________________________________________________________

a realizar higiene das necessidades fisiológicas sozinha? ___________________________________________________________

7 – TIPOS DE PUNIÇÃO

(   ) sermão   (   ) castigo corporal   (   ) castigo  (   ) outros___________________________________________________________ Qual é a autoridade melhor acatada?___________________________________________________________________________

Qual a reação da criança quando é castigada?___________________________________________________________________